Информированное согласие

Клиент вправе ожидать улучшений (изменений) или решения своих психологических проблем в процессе консультирования (терапии). Психотерапия / консультирование не может гарантировать изменение поведения лиц, не участвующих в терапии, а также изменение материального благополучия клиента.

Клиент сообщает терапевту о том, что он считает положительным результатом работы.

В рамках консультирования (терапии) консультант применяет методы работы, предусмотренные направлениями, в которых работает.

Границы компетенции консультанта: я не работаю с тяжёлыми формами химических зависимостей, тяжёлыми формами расстройств пищевого поведения, тяжёлыми формами пограничного и диссоциативного расстройства личности в стадии обострения, острыми психотическими состояниями, тяжёлыми нарушениями интеллекта.

Важное уточнение о суицидальных мыслях: я работаю с клиентами, имеющими пассивные суицидальные мысли (мысли о нежелании жить без активного плана), в рамках своей компетенции. Однако при высоком риске суицида (наличие плана, намерений, подготовительных действий) или остром суицидальном кризисе я обязан перенаправить клиента в кризисный центр, на телефон доверия или в психиатрическую службу для стабилизации состояния. В таких случаях терапия может быть приостановлена до снижения риска.

Если клиенту нужна работа с указанными выше тяжёлыми состояниями, я могу перенаправить его к коллегам, специализирующимся в этих областях, или настоятельно рекомендую самостоятельно обратиться за помощью к квалифицированным специалистам (кризисная психология, психиатрическая помощь).

Клиент вправе интересоваться мнением консультанта (задавать вопросы и получать ответы) о своих психологических проблемах.

Клиент вправе обращаться в процессе прохождения консультаций (терапии) к другим специалистам в области психологии, психотерапии, медицины и иным помогающим практикам, уведомляя консультанта по своему выбору.

Продолжительность каждой сессии варьируется от 20 до 55 минут в зависимости от используемых подходов и техник (по умолчанию – 55 минут).

Рекомендуемая периодичность – один раз в неделю. Частота может быть изменена по взаимной договорённости на разных этапах терапии.

Количество сессий, необходимых для достижения поставленных клиентом целей, определяется совместно. Клиент по договорённости с консультантом имеет право определять необходимость, количество и время проведения сессий.

Опоздания:

• если клиент опоздал, сессия длится оставшееся время и оплачивается полностью;
• если консультант опоздал, сессия продлевается на время опоздания или, при невозможности, переносится без доплаты со стороны клиента;
• если клиент не предупредил об опоздании и не вышел на связь в течение 15 минут от начала сессии, консультант имеет право считать сессию несостоявшейся по вине клиента. В этом случае сессия подлежит полной оплате (кроме обстоятельств непреодолимой силы).

Межсессионные контакты: клиент может связаться с консультантом по телефону, электронной почте или в мессенджере для решения организационных вопросов или чтобы поделиться мыслями / изменениями, касающимися терапии. Консультант читает сообщения в рабочие дни с 12:00 до 23:00 (по московскому времени) и отвечает в течение 24 часов в рабочие дни (с понедельника по пятницу). Психологическая поддержка в мессенджерах не проводится – полученная информация обсуждается на следующей сессии.

На сессиях может формироваться план действий между сессиями. Это то, что клиент выполняет самостоятельно; от выполнения может зависеть процесс и продолжительность консультирования.

Консультант не назначает медикаменты, так как не имеет высшего медицинского образования. При необходимости консультант рекомендует обратиться к специалистам медицинского профиля (психиатр, психотерапевт с медицинским образованием, эндокринолог и т.д.). Консультант не рекомендует БАДы, «немедицинские продукты» или практики, не имеющие доказанной эффективности, так как это выходит за рамки его компетенции и может быть опасно.

Клиент может завершить терапию в любой момент, сообщив консультанту об этом на сессии или по телефону / электронной почте / мессенджеру. По завершении терапии консультант не инициирует контакты с клиентом (за исключением случаев, когда стороны заранее договорились о контрольной встрече по обоюдному согласию, например через 3–6 месяцев).

При завершении терапии рекомендуется записаться и прийти на завершающую встречу, чтобы обсудить причины завершения, подвести итоги и составить план самопомощи или профилактики рецидива.

Если через некоторое время после завершения терапии клиент решит возобновить консультации, он может связаться с консультантом и договориться об этом.

При случайной встрече вне места проведения сессий консультант не будет показывать, что знаком с клиентом, оставляя этот выбор за ним.

Консультант вправе завершить работу с клиентом в следующих случаях:

• если понимает, что не обладает необходимыми компетенциями для помощи (в этом случае консультант предоставляет рекомендации по переходу к другому специалисту);
• если клиент систематически нарушает условия согласия (например, не оплачивает сессии, агрессивен, не выполняет критически важные договорённости);
• по личным причинам (например, длительная болезнь, переезд, смена деятельности) – с обязательным предупреждением клиента минимум за 2–3 сессии (кроме форс-мажора) и предоставлением возможности завершить работу или перейти к другому терапевту.

Во всех случаях консультант уведомляет клиента о причинах завершения работы.

Исследования показывают, что психотерапия – это процесс, направленный на изменения в психике, которые могут сопровождаться временным усилением неприятных психоэмоциональных состояний во время сессии и после неё. Клиент вправе сообщать об этом как в уведомительном порядке, так и для просьбы помощи в совладании.

Консультирование является добровольным процессом для обеих сторон. Клиент вправе отказаться от выполнения упражнений, ответов на вопросы, практик посредством вербального явного уведомления.

Актуальная стоимость сессии обсуждается индивидуально с каждым клиентом. Клиент оплачивает сессию до её начала или в течение 24 часов после её проведения.

Стоимость сессии не может быть увеличена чаще двух раз в год.

При отмене клиентом назначенной сессии позднее чем за 24 часа до начала сессии клиент обязуется оплатить её в полном объёме, кроме случаев ЧП, внезапной болезни, похорон, свадеб, дней рождения.

При отмене консультантом назначенной и оплаченной сессии консультант обязан провести сессию в другое время, согласованное с клиентом, либо вернуть оплату.

Способы оплаты: наличные, безналичный перевод по реквизитам (предоставляются при записи), перевод по номеру телефона +7 911 983 53 54 или иным способом по договорённости.

Консультант не вправе разглашать информацию, ставшую известной в процессе консультирования, без согласия клиента, за исключением случаев, предусмотренных законодательством РФ:

• если консультант обоснованно полагает, что существует непосредственная угроза жизни клиента или других лиц (высокий риск суицидального или гомицидального поведения);
• при выявлении фактов жестокого обращения с несовершеннолетними, пожилыми или беспомощными лицами;
• по официальному запросу суда, прокуратуры или органов следствия в рамках уголовного или гражданского дела (в установленном законом порядке).

Консультант вправе по согласованию с клиентом обсуждать случай (без указания имени и любых прямо идентифицирующих данных) на супервизии, интервизии и в педагогических целях. Все коллеги, участвующие в обсуждении, связаны профессиональной этикой и сохраняют конфиденциальность.

Клиент обязуется информировать консультанта на сессиях об актуальном или регулярном приёме психофармакологических препаратов, психоактивных веществ (включая алкоголь и наркотики), о наличии психиатрических диагнозов, госпитализаций, тяжёлых психоэмоциональных, неврологических или эндокринологических состояний. Это необходимо для безопасности и эффективности работы.

Внимательно прочитайте информированное согласие.

Для комфорта на онлайн-сессии рекомендуется иметь воду и салфетки, обеспечить себе безопасное и приватное пространство (не находиться в общественных местах и не передвигаться во время консультации).

Психотерапия – доказанный метод помощи, но её эффект не похож на действие таблеток.

Вы уже сделали первый шаг. Иногда этого достаточно, иногда – нет.

Каждую сессию мы будем составлять повестку дня. Заранее подумайте, что в неё включить. Завершать сессию будем обзором проделанной работы и вашим мнением о ней.

«Отрицательный результат» – тоже результат. Если вы поймёте, что я вам не подхожу, вы сможете искать дальше с большей ясностью.

Для достижения целей часто требуется менять что-то во внешнем поведении, образе жизни, отношениях.

Часть результатов легко увидеть (облегчение от беседы, новые решения). Часть – незаметна, но вы просто обнаруживаете, что жить стало лучше.

Иногда важна помощь фармакотерапии, мы можем это обсудить. Но таблетки не заменяют изменение дезадаптивных паттернов.

Если вы недовольны мной или процессом, обязательно говорите об этом – это важная информация для работы, а не признак того, что терапия «не помогает».

Любые ваши переживания и чувства важны. Постарайтесь открыто рассказывать о любых состояниях.

План действий между сессиями согласовывается на сессии. Если что-то вызывает затруднения – сообщите. При невыполнении плана это займёт время следующей сессии.

О завершении терапии: настоящая цель – не только почувствовать себя лучше, но и приобрести навыки самопомощи для будущих кризисов.